淮北癫痫医院

哪些癫痫患者能治好

2019-07-24 10:45:33 来源:淮北癫痫医院 咨询医生

首先要说明一下,什么是治好?从患者的角度也不难理解,就是以后不会再发作了,也不用吃药等其他任何医治,而且在医治的进程中不会留下后遗症。其实从医生的角度来讲,并没有治好这个概念,按上面的解释来看,接近的说法应是治愈。

癫痫其实并不是一个病,它是很多种疾病一个表现,所以它的诊断、医治就是一个相对比较复杂的进程。一般只要不误诊、不乱治,绝大多数是医治结果满意的。

总的来说,有五分之一的患者可以自发减缓,就是说,有一些病人,虽然曾有过几次发作,或在一段时间内常常发作,但不管医治与否,或不管采取哪种医治方法和医治方法是不是得当,癫痫都可以治好,将来也不会有任何影响。这就是为何有一些不正规的医治方法(乃至有时我们称之为骗子)也总有一些案例疗效非常好的缘由。我记得曾查过一篇文章报告这类自发减缓的比例是21.4%。可以把这种情况简单地理解为1过性的大脑功能紊乱而致使癫痫发作的现象,恢复好了将来也就没事了。其实常常有人回想自己的过去,都曾有过癫痫发作的表现,也没有重视,没有医治,自然也就好了。所以现在生活条件好了,特别在我国多数是一个孩子,家长也高度关心,1发现癫痫发作就过度紧张,其实也大可不必。还有1种类似的情况,我们称之为高热惊厥,是在2岁之前,发高烧时小孩出现抽搐发作的现象,现在对这种情况不诊断为癫痫,一般将来不会有问题。固然若到了3岁以后依然有高热惊厥,就应重视了,有的会逐步发展为不发热时也发作,需要尽早积极医治。

另外还有一部分癫痫患者,发作和年龄明显相干,其中有一些我们称之为良性癫痫,最常见的就是儿童良性中央颞癫痫,固然其它也还有很多类型,这些病人的发作常常症状较轻,对智力发育也不影响,头颅的核磁共振检查一般也是正常的。虽然有些病人的脑电图检查仿佛表现很严重,但只要正规服药,一般医治3~5年,过了这个年龄段(不同类型的年龄段也有所不同),自然就不会发作了。前些年常常遇到有些患者在医院做了开颅手术,也没有疗效,最后诊断是良性癫痫,其实再等几年自然就会好了,大可不必手术的。固然近年国内的水平不断提高,这种情况已见不到了。

第三就是还有一些癫痫患者,发作类型比较单一,而且只对某一种药物敏感。就是说,只要选对了药,就可以在服药的情况下完全不发作。这就需要有经验的医生能够尽早地准确诊断,尽早地选择正确的药物医治。固然其中有多数患者需要毕生服药,而且这也是唯一有效的医治方法。其实完全可以把它当作是糖尿病高血压等一些疾病,毕生服药也就是了,这是否是也可以算是治好了呢!

第四就是患者的一般状态较好,智力发育基本正常,在正规服药的情况下仍有发作,但发作程度较轻,次数较少,对生活影响不大。这类病人在过去经济条件落后,医疗水平不高的情况下,也就靠药物保持了。现在条件好一些了,很多患者依然不能满意现状,总想寻求更好的方法能完全根治,也就容易出现乱求医的情况。乃至在一些正规的大医院,看到病人心切的状态,医生也试图用手术的方法来提高病人的生活质量。这里面就有一个外科手术时机的问题和手术的风险问题。目前我国不同地区,不同医院,乃至在同一医院的不同医生都可能存在不同的意见。终究的医治方案可能要根据手术风险的大小,预期疗效,和患者的期望来综合判断。

最后一类就是我们所说的药物难治性癫痫,意思是经过多种正规药物医治,发作仍得不到有效控制,对生活质量影响较大,这类病人应当斟酌外科医治。但实际上,需要手术,不一定就能做手术,根据统计结果,大概这些药物难治性癫痫终究只有一半能通过手术到达有效的结果,所以也不可强求,有时手术医治后可能反而加重病情或出现后遗症。需要指出的是药物难治性癫痫到目前为止没有一个准确定义,实际上它也是在不断发展的。近几年为了便于非专业人员的理解,我也简单地归纳为3,2,1,其实不准确,仅供参考。所谓3,指病史在3年以上,也就是说若是刚得病不久,仅发作过几次,一般是不需要斟酌手术的。所谓2,指最少经过2年以上的正规药物医治,就是说,若没有经过系统地药物医治,一般也是不斟酌手术的,所以常常遇到有的患者非常迫切想做手术,但1问还没有服过药,或之前曾断断续续服过药,这种情况一般也是不斟酌手术的。所谓1,是指平均最少每一个月有一次以上的癫痫发作,或每一年应有10次以上的发作。注意这里所说的发作没有大小之分,实际上对医生来讲,是没有大发作小发作说法的。只要有发作,就应当算。以上的321说法,只是为了便于理解,实际情况远较为复杂,病人的具体情况也是千变万化的。就拿病史来讲,若都等3年以上,那就会耽误很多病人的医治,最少3岁以下的幼儿,岂不是都不能手术了?!实际上我所做过手术的患儿,最小年龄还不到1岁。而且这几年的发展趋势,一旦肯定可以手术,要尽早手术,年龄越小,对将来的生活影响也越小。医生的作用就是不断总结经验,提早预感疾病的发展,初期做出有利于患者的决断。所以实际上没有严格的界限,而且随着医疗水平的不断发展与提高,对同一个病人,在不同时期,医生可能会做出不同的判断。特别是对癫痫外科这个领域,国内正处在起步与发展阶段,对疾病的认识和处理意见也是在不断进步当中。

文章来源:杭州好的治疗癫痫专科医院
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