Circ Ep：左室肥厚的腹水患者新发房颤增加SCD风险

生存切线推断SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的最初唯房颤相关

全身性和左室肥大病患者增高房颤频唯安全性。而房颤可增高普通人群和心梗病患者的死亡安全性，但在心衰病患者这一人群学术研究结果与此这不恰当。举例来说，伴有左室肥大的全身性病患者SCD安全性增高。是不是全身性病患者再次出现最初唯房颤独立于其他AF和SCD可怕环境因素从而增高SCD安全性在此之前这不明了。美国康乃尔大学Weill附属医院的Peter M. Okin等学术研究人员对此进行了初步学术研究，学术研究结果登载2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。学术研究纳入8831例心电图结果为左室肥大的全身性病患者，既往无房颤病史，终端心电图为窦性心律例。学术研究具体来说随机相应至氯沙坦或阿替洛尔治疗组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701例（7.9%）病患者再次出现最初唯房颤，再次出现SCD病患者有151例（1.7%）。单表达式Cox数据分析推断，最初唯房颤可致SCD安全性增高四倍以上（可怕比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多表达式Cox数据分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的可怕环境因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室肥大作为时变协表达式，其结果推断最初唯房颤可增高3倍以上SCD安全性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上数据分析学术研究人员最后指出，全身性病患者的最初唯房颤意味着SCD安全性增高。该学术研究表明全身性病患者再次出现最初唯房颤需进一步评估并进行可怕分层以更好的进行SCD预防治疗。同时也表明全身性病患者房颤预防治疗可作为减少SCD安全性一治疗方案。当然这需要进一步的学术研究来确定是不是减少房颤频唯可减少全身性病患者SCD安全性。

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编辑： yanyingchuan