PET指导治疗：MRI阴性颞叶癫痫患者的基督教会

脑干病症（Temporal lobe epilepsy,TLE）是最常见的局两口性病症,目前切除妖术已成为其常用的外科切除妖术手段，且妖术后较好。脑干病症最常见的病理改变是其中心穿孔（HS），高质量MRI对其具有高度灵敏性（97%）及特异性（83%），是取向病症两口的最大体的检查和手段。其中心穿孔脑干病症(HS+TLE)看作非常更佳的切除妖术预后。然而临床医生经常也就会遭遇在MRI上没有异常展示出的病症病患者，也就是MRI无症状脑干病症(MRI-TLE)，这给病症两口取向造成了困难。

一些外科切除妖术中心采用埋置颅灯丝，根据颅感应情况来取向病两口进而行病两口切除妖术的步骤来外科切除妖术MRI-TLE。然而，颅灯丝埋置妖术就会造成一系列败血症，加重病人的痛苦。因此迫切需要发现有效和无创的取向步骤来指导工作MRI-TLE的外科切除妖术。

近期开展的一项研究成果借以洞察依据正电子发射断层扫描(PET)无症状展示出来指导工作MRI无症状脑干病症切除妖术外科切除妖术的效果。研究成果结果发现依据PET无症状展示出指导工作MRI-TLE的切除妖术治果较佳。该文章于上周的10月份出版在Stereotact Funct Neurosurg上。

该研究成果是一项回顾性确诊对照研究成果。选取60名在2002到2013年间被诊断为脑干病症并在本中心给与切除妖术外科切除妖术的病患者。根据检查和依据不同分为两组，分别是MRI推断其中心穿孔的HS+TLE组和MRI激光无异常展示出但PET激光推断单侧脑干运动量减退的MRI-TLE组。HS+TLE组中有41名病患者，MRI-TLE组中有19名病患者。他们都给与标准的患侧前脑干切除妖术。统计的结局主要是妖术后。

妖术后来进行了不等4年的随访，推断HS+TLE组妖术后为EngelⅠ级的病患者占总比68.3%，妖术后为EngelⅠ+Ⅱ级的病患者占总比80.5%；MRI-TLE组妖术后为EngelⅠ级的病患者占总比68.4%，妖术后为EngelⅠ+Ⅱ级的病患者占总比84.2%。

这个研究成果结果表明，依据PET对MRI无症状的TLE来进行前脑干切除切除妖术可以产生与依据MRI对其中心穿孔TLE来进行前脑干切除妖术相似的更佳切除妖术。对于MRI无症状的TLE，可以不再采用即使如此使用的有创颅灯丝埋置妖术来指导工作切除妖术外科切除妖术。

该研究成果得出结论PET可以用来指导工作MRI无症状TLE的切除妖术外科切除妖术，为临床医生和病患者发放了一个较为理想的提案来正因如此即使如此落后的颅灯丝埋置妖术。但是该研究成果是单中心的回顾性确诊对照研究成果，需要全面性扩大研究成果。

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编辑： 张杰